爬山遇到快點閃這種土蜂3隻能叮死一頭牛

2017-04-29 11:00聯合報記者江良誠、鄭朝陽／連線報導

雲林縣古坑鄉55歲高姓農民昨天清晨到南投縣鹿谷鄉山區採筍，數小時後被發現臉色發黑倒臥山區，緊急送醫仍不治。南投縣消防局懷疑高是遇到俗稱「土蜂」的中華大虎頭蜂攻擊，這種毒性猛烈、號稱「三隻可叮死一頭牛」的虎頭蜂，是山區最危險的隱形殺手之一。

● 台灣7種虎頭蜂這兩種最危險

台灣常見的虎頭蜂有7種：擬大虎頭蜂、黑絨虎頭蜂、黃腰虎頭蜂、姬虎頭蜂、中華大虎頭蜂、威氏虎頭蜂。

南投縣消防局小隊長邱翔專說，最常見的黃腰虎頭蜂毒性較不強，除非有過敏體質，被叮咬後大多沒有生命危險。但如果遇到黑絨虎頭蜂或中華大虎頭蜂，就很危險。

黑絨虎頭蜂蜂窩似竹編雞籠，從特殊的長形裂縫出入口，受驚擾時會大量飛出攻擊，被稱為最凶猛的虎頭蜂。中華大虎頭蜂習慣在地底築窩，俗稱「土蜂」，更難察覺，一旦誤觸地底蜂窩，蜂群大量湧出；中華大虎頭蜂體型最大，毒液量也多，以前農民便說「三隻土蜂便可叮死一頭牛」，可見毒性猛烈。

邱翔專說，虎頭每年築一次蜂巢，雄蜂交配後死亡，幼蜂和雌蜂分飛另找新巢，俗稱為「分巢」；因為多半在秋天，因此秋天的虎頭蜂攻擊性特別強，蜂螫事件特別多，但春天氣候轉暖，虎頭蜂有活動領域，民眾到登山、健行萬一不小心闖入蜂巢領域，就如同踏入地雷區，一不小心，可能就觸發虎頭蜂攻擊。

榮總毒藥物防治諮詢中心醫師楊振昌表示，虎頭蜂毒液含有「致死蛋白」，是一種具有分解磷脂質活性的磷酸酯酶（phospholipase A1），會破壞紅血球，有間接溶血作用，引起腎臟衰竭、電解質異常（如高血鉀）、貧血、黃疸等併發症，嚴重時可致人於死。

人體被蜂螫後，大致分為局部、全身性毒性症狀及過敏症狀三大類。

楊振昌說，一般遭20隻以上虎頭蜂螫傷，就容易產生全身性毒性反應；被500隻以上蜂螫則經常致命，但個人反應不同，患者體質是關鍵。曾有一對兄弟被數目相當的虎頭蜂螫傷，其中一人僅出現輕微肝功異常，另一人卻有溶血、腎衰竭和呼吸窘迫症。

邱翔專說，虎頭蜂有共同防禦的特性，一旦被螫咬後，會在皮膚下費洛蒙，吸引其他虎頭蜂攻擊，因此被螫後，應該馬上回頭跑，離開蜂群的勢力範圍，就不會繼續被攻擊。被攻擊時，應避免揮動衣物驅趕，因為虎頭蜂看到移動物體會受吸引，可能吸引更多蜂群攻擊。

被蜂螫該怎麼辦？民間流傳的土方是以氨水或尿液塗抹傷口，也有人抹萬金油或抗組織胺的藥物。楊振昌說，如果蜂螫引發全身性毒性反應或過敏性休克，上述作法都完全無濟於事，盡速就醫才是保命之道；而且千萬不要抓傷口，曾有人因蜂螫傷口奇癢無比，忍不住用手抓，導致感染蜂窩性組織炎。

楊振昌表示，依照急救經驗，一旦蜂毒造成全身性毒性反應，必須強迫利尿，必要時還須考慮血液透析（洗腎）；如果出現眼皮浮腫、咳、喘或蕁麻疹等全身性過敏反應，必須進一步使用抗過敏藥物治療，這些反應若惡化成過敏性休克，就必須施打腎上腺素急救。